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P231: Déterminants socioculturels de l’initiation et de la durée d’allaitement en France : premiers résultats de l’étude nationale ELFE

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Introduction et but de l’etude Le lait maternel est la source d’alimentation la plus adequate pour les nourrissons pendant les 1ers mois de vie. L’Organisation Mondiale de la Sante (OMS) preconise un allaitement maternel exclusif jusqu’a 6 mois, puis un allaitement partiel complete avec des aliments de diversification adaptes jusqu’a 2 ans1. En France, la derniere enquete nationale perinatale, realisee en 2010, a revele que, malgre les recommandations de l’OMS, le taux d’allaitement a la naissance etait de 60 %2. Recemment, l’etude EPIFANE a indique que le taux d’allaitement diminuait a 35 % a 1 mois post-partum3. Il a ete mis en evidence que des facteurs demographiques et socioculturels pouvaient moduler l’initiation de l’allaitement, comme le statut social, l’âge de la mere ou la region d’habitation2–3. Toutefois, les facteurs influencant la duree d’allaitement ont ete peu etudies. L’objectif de notre travail a ete d’etudier les facteurs socioculturels associes a l’initiation et la duree d’allaitement en France. Materiel et methodes Nos analyses ont porte sur les donnees de l’Etude Longitudinale Francaise depuis l’Enfance (Elfe) qui est la premiere cohorte de naissance francaise a grande echelle. Plus de 18 000 nourrissons, nes dans un echantillon representatif de maternite, ont ete recrutes en 2011 et suivis a 2 mois et 1 an. L’alimentation a egalement ete suivie mensuellement par questionnaire entre 3 et 10 mois. Les associations entre allaitement et facteurs socioculturels ont ete testees a l’aide de regressions lineaires et logistiques. Resultats et Analyse statistique Dans l’etude Elfe, 72 % des enfants sont allaites, de maniere exclusive ou partielle, a la naissance et 24 % le sont encore a 6 mois. L’initiation et la duree d’allaitement sont associees positivement a la presence du pere a l’accouchement ou a un statut socio-economique eleve et negativement a l’IMC de la mere ou son statut tabagique durant la grossesse. Le pays de naissance des parents est fortement lie a l’initiation et a la duree d’allaitement : le taux d’initiation est plus eleve et la duree d’allaitement plus longue dans les familles dont les deux parents sont nes a l’etranger. Des analyses plus fines sont en cours. Conclusion Ces resultats nous permettront de mieux cibler les groupes a risques vis-a-vis des pratiques d’allaitement.