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RESEARCH PRODUCT

Tierexperimentelle Untersuchungen zum gestielten D�nndarm-transplantat als partieller extrahepatischer Gallengangsersatz

Th. BöttgerTh. JungingerB. MannWeber WK. SorgerB. Pickel

subject

Gynecologymedicine.medical_specialtymedicine.anatomical_structurebusiness.industrySmall intestinal transplantationBile ductCardiothoracic surgeryMedicineSurgerybusinessPedicle graftAbdominal surgery

description

Mit einem gestielten Dunndarmpatch konnte in Einzelfallen eine Gallengangsstriktur dauerhaft erweitert werden. Man beobachtet jedoch eine Dilatation des Patches, deren Ursache ebenso wie deren Folgen auf die Leberfunktion bislang ungeklart sind. Mit einem gestielten Dunndarmpatch ist tierexperimentell ein partieller extrahepatischer Gallengangsersatz moglich. Eine Erweiterung des Patches wird regelmasig beobachlet. Ursache hierfur ist weder eine Denervation des Patches noch der intraduktale Gallengangsdruck, sondern moglicherweise ein Zug am Gefasstiel. Morphologische Veranderungen treten am Patch nach bis zu 15 Monaten nicht auf. Leberfunktionsstorungen konnen weder laborchemisch noch histologisch nachgewiesen werden. Der gestielte Darmpatch stellt daher eine gute Moglichkeit zum partiellen Gallengangsersatz tar. Im Gegensatz zu einer Choledochuszyste scheint die regelmasig zu beobachtende Dilatation des Patches aufgrund der erhaltenen Kontraktionsfahigkeit nicht zu einer Stase der Galle mit Entwicklung von Cholangitiden oder Konkrementen zu fuhren. Voraussetzung fur these Operationstechnik ist allerdings ein freier Ablus uber die Papille.

https://doi.org/10.1007/bf01263464