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Dificultades de reclutamiento en investigación en cuidados paliativos

2018

Resumen Objetivo Analizar la mortandad de la muestra en investigaciones con pacientes paliativos oncologicos en domicilio. Metodo Estudio descriptivo y transversal. Se planteo un estudio multicentrico con muestreo intencional entre enero 2011 y junio 2012. Criterios de inclusion: Pacientes oncologicos subsidiarios de cuidados paliativos, ECOG 2-3, mayores de 18 anos, con cuidador familiar en domicilio y consentimiento informado. Se analizaron variables sociodemograficas, mortandad de la muestra y otros factores relacionados con las dificultades en el reclutamiento, la participacion y los tiempos de dilacion entre las etapas de la investigacion. Se realizaron analisis descriptivos e inferenc…

Discussion précoce autour de la fin de vie : le point de vue des hématologues, étude qualitative

2017

Resume Objectif Avoir eu une discussion precoce sur les souhaits du malade en fin de vie est associe a une amelioration de la prise en charge palliative des patients atteints de cancer. Pourtant, les professionnels de sante investissent tres peu les directives anticipees. L’objectif principal de l’etude etait de comprendre ce qui facilite ou limite une discussion autour de la fin de vie lors de la rechute d’une hemopathie maligne agressive, d’apres les oncohematologues. L’objectif secondaire etait d’en explorer les consequences sur l’ouverture aux soins palliatifs en hematologie. Methodologie Cet article presente les resultats de dix entretiens semi-directifs individuels d’hematologues clin…

Hypnose, douleur et soins palliatifs

2013

Resume Objectifs L’hypnose consiste en une approche complementaire, psychocorporelle dans nombre de situation de sante. Cet article propose de comprendre en quoi consiste l’hypnose appliquee au champ du palliatif, et particulierement dans le cadre de la prise en charge de la douleur. Perspectives L’hypnose devoile une facon differente d’envisager les soins et la relation a l’autre. Tant la relation entre les soignants et le patient, qu’entre l’enfant et ses parents. Il ne s’agit pas d’une panacee, mais une facon differente de penser les situations qui se presentent. Conclusion Par un usage eclaire des outils de l’hypnose, cette methode permet de structurer des moments difficiles en relation…

Être psy en soins palliatifs dans 10 ans ?

2012

Resume A l’occasion du dixieme anniversaire de la revue Medecine Palliative, les psychiatres et psychologues du comite de lecture proposent une reflexion sur la place des psys dans dix ans dans le champ des soins palliatifs. Ils relevent deux dangers actuels, a risque pour les annees a venir : une position d’opposition franche au discours medical, qui fait courir le risque de l’impasse ; une position ou l’acte des psys se calque sur une logique scientifique « pure », qui ferait prendre le risque de rater la rencontre clinique.

Hipotermia no intencional en el paciente quirúrgico. ¿Viejos problemas y viejas soluciones o viejos problemas y nuevas soluciones?

2018

A VR-based serious game to regulate joy in adolescents: A comparison of different devices

2016

Adolescence is a crucial period to learn Emotional Regulation (ER) strategies to prevent future psychological problems. This work is aimed to test the efficacy of GameTeen System (GT-System), a serious game that teaches ER strategies to regulate joy (VAS scale) and perceived arousal (FAS scale) in a non-clinical sample of adolescents. We conducted a between-participants experiment in which participants (N = 63) played a joy induction game, and then an ER game using one of three types of devices (computer, smartphone, and RGB-D camera). Results revealed that GT-System was only effective in increase perceived arousal after the joy induction game and decrease after the ER game. Statistically s…

Essais cliniques institutionnels : quel monitoring ?

2013

Resume Objectif Les promoteurs assument la responsabilite de la qualite des essais cliniques. Ces methodes d’assurance qualite doivent etre les plus efficaces possible, et avoir un cout maitrise. Nous voulions decrire les erreurs les plus frequentes, a partir de la litterature, leur impact sur les resultats, et proposer les strategies de monitoring les plus efficientes. Resultats Les defauts rencontres concernent la conception, les procedures, la gestion des donnees et l’analyse. L’impact sur les resultats est presque toujours une surestimation de l’effet traitement. Aucune methode de monitoring n’ayant ete demontree superieure, un monitoring econome, cible sur les risques d’erreurs, avec d…

Inhibition of proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 in the treatment of hypercholesterolemia

2016

Participación sindical y salud laboral: una relación positiva

2018

espanolDespues de casi diez anos de reduccion progresiva de los registros estadisticos de accidentes de trabajo,la confluencia entre crisis economica y reforma laboral ha provocado, desde 2013, un repunte de lasiniestralidad, paralelo al incremento de la precariedad contractual, la contraccion de las politicaspublicas y empresariales en materia de salud laboral, asi como de la reduccion de la cobertura yfunciones de la representatividad sindical. El articulo revisa la regulacion normativa y evolucionreciente del modelo espanol de prevencion de riesgos laborales, tanto fisicos como psico-sociales,indagando sobre las causas y efectos de la correlacion detectada entre sus principales indicador…

Manuel de bonnes pratiques professionnelles des centres d’investigation clinique

2012

Resume Les centres d’investigation clinique (CIC) sont des structures de recherche clinique academiques appartenant a un reseau national, coordonne par l’Institut national de la sante et de la recherche medicale (Inserm) et la Direction generale de l’offre de soins (DGOS), comportant des groupes de travail et des reseaux thematiques. Le groupe « Harmonisation des procedures des CIC » (HPCIC) a elabore un manuel de bonnes pratiques professionnelles, presente dans cet article. Le manuel a ete elabore par consensus, relu par les coordonnateurs des CIC, des experts externes, et valide par des representants des deux tutelles Inserm et DGOS. Le manuel de bonnes pratiques professionnelles des CIC …