Search results for " hematology"
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Physiopathologie de la dyslipidémie du diabète de type 2 : nouvelles perspectives
2019
Resume La dyslipidemie du diabete de type 2 (DT2) est un facteur en cause dans l’augmentation du risque cardiovasculaire au cours du DT2. La dyslipidemie du DT2 est caracterisee non seulement par des anomalies quantitatives des lipoproteines, mais aussi par des anomalies qualitatives et cinetiques a potentiel atherogene. Les anomalies quantitatives caracteristiques sont l’hypertriglyceridemie et la diminution du HDL-cholesterol. Les anomalies qualitatives comprennent une augmentation des VLDL de grande taille enrichies en cholesterol esterifie et triglycerides (VLDL1) et des LDL petites et denses, ainsi qu’une augmentation des triglycerides au sein des LDL et des HDL, une glycation des apol…
Estudio de receptor anómalo suprarrenal en sujetos con síndrome de Cushing ACTH-independiente e hiperplasia nodular suprarrenal
2020
Resumen Introduccion El sindrome de Cushing ACTH-independiente (SCAI) supone el 15-20% de los casos de sindrome de Cushing, de los cuales Material y metodos Estudio descriptivo multicentrico de una serie de 15 casos de SCAI con hiperplasia nodular suprarrenal (periodo de estudio: 2002-2016). En ellos se hizo el despistaje de receptor anomalo, mediante pruebas de estimulacion, considerando patologico un aumento de cortisol plasmatico ≥ del 25% respecto al valor basal. Resultados De los 15 casos, 13 fueron mujeres, con una edad media al diagnostico de 56,8 anos. En 12 de los 15 casos estudiados se detecto positividad de las pruebas de estimulacion. De ellos, fueron positivos para comida de pr…
Estimation of Location and Activation Time of Purkinje Myocardial Junctions from Sparse and Noisy Endocardial Electrical Samples
2017
The activation of the myocardial muscle is triggered by Purkinje-myocardial junctions (PMJs), which are the terminal sites of the specialised cardiac conduction system (CCS). Obtaining the location of the PMJs and other sources of endocardial ectopic activity would be desirable for building computer models of cardiac electrophysiology and planning ablation interventions. We present a method to estimate the location and activation times of endocardial electrical sources in a 3D model of the ventricles. The algorithm requires a set of discrete electrical samples on the endocardium, which can include errors in location and activation time. The estimated sources are properly placed with a locat…
Triglicéridos, colesterol HDL y dislipidemia aterogénica en la guía europea para el control de las dislipidemias 2019
2020
En general, las guías de práctica clínica tanto europeas con americanas han abordado el control de la dislipidemia aterogénica de forma poco convincente e incluso superficial, en gran medida por las limitaciones terapéuticas disponibles. En consecuencia, esta dislipidemia está infradiagnosticada, infratratada e infracontrolada. Dada la reciente aparición de la guía 2019 de la European Atherosclerosis Society y de la European Society of Cardiology sobre el control de las dislipidemias, parece oportuno examinar su posicionamiento con respecto a la dislipidemia aterogénica y/o sus principales componentes, el aumento en las lipoproteínas ricas en triglicéridos y la disminución del colesterol de…
Riesgo cardiovascular residual de origen lipídico. Componentes y aspectos fisiopatológicos
2019
Resumen Es indudable la relacion del cLDL y el riesgo cardiovascular, asi como de los beneficios del tratamiento con estatinas. Una vez conseguido el objetivo de cLDL, son notables las evidencias que demuestran la persistencia de un elevado riesgo cardiovascular, concepto denominado riesgo residual. El riesgo residual de origen lipidico se fundamenta en la dislipidemia aterogenica, caracterizada por un aumento de trigliceridos y de las lipoproteinas ricas en trigliceridos, un descenso del cHDL y alteraciones cualitativas de las particulas LDL. Las medidas mas utilizadas para identificar esta dislipidemia se basan en la determinacion de colesterol total, trigliceridos, HDL, colesterol no HDL…
Control del perfil lipídico global
2019
Resumen Se revisa la importancia del control lipidico global en la prevencion cardiovascular. Diversos estudios y metaanalisis demuestran que el control del colesterol LDL mantiene aun un elevado riesgo cardiovascular, que se relaciona con la presencia de lipoproteinas ricas en trigliceridos, y por ello con aumento de los trigliceridos plasmaticos y de los valores de apolipoproteina B que contienen estas lipoproteinas. La importancia de esta relacion se debe al cambio ocurrido en los ultimos anos en el perfil lipidico de nuestra poblacion, relacionado con el aumento de obesidad y de resistencia a la insulina; este perfil se denomina dislipidemia aterogenica. Asi, la hipertrigliceridemia deb…
Documento de consenso sobre el manejo de la dislipemia aterogénica de la Sociedad Española de Arteriosclerosis
2017
Resumen Documento de posicionamiento y resumen de las recomendaciones recientemente publicadas por el Grupo de Trabajo de Dislipemia Aterogenica de la Sociedad Espanola de Arteriosclerosis y por la Sociedad Europea de Arteriosclerosis.
Los fibratos en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. Comentarios a los resultados de una revisión sistemática de la Colaboración C…
2018
Resumen Los fibratos son un grupo de hipolipidemiantes que reducen los trigliceridos, elevan las lipoproteinas de alta densidad y disminuyen la fraccion de particulas de LDL pequenas y densas. Recientemente, se han publicado los resultados de un estudio de la Colaboracion Cochrane sobre su eficacia y seguridad en la prevencion primaria de la enfermedad cardiovascular. Este estudio incluye una revision sistematica y un metaanalisis de 6 estudios (16.135 pacientes) que evaluan, en personas en prevencion primaria, los beneficios clinicos de los fibratos comparados con el uso de un placebo o de otros hipolipidemiantes. Concluyen que, comparados con placebo, los fibratos son utiles para reducir …
Enfermedad renal crónica y dislipidemia
2017
Resumen La enfermedad renal cronica (ERC) ha de ser considerada como una situacion de alto e incluso muy alto riesgo cardiovascular, ya que provoca un aumento de la mortalidad cardiovascular que va incrementandose a medida que progresa la enfermedad. Es preciso realizar un diagnostico precoz de la ERC junto con la adecuada identificacion de los factores de riesgo, al objeto de frenar su evolucion a estadios mas severos, evitar las complicaciones y retrasar, en lo posible, la necesidad de tratamiento sustitutivo renal. La dislipidemia es un factor de progresion de la ERC que aumenta el riesgo de desarrollo de aterosclerosis y sus complicaciones. Su adecuado control contribuye a reducir la el…
Impacto en la asistencia en salud mental tras la colaboración entre atención primaria y salud mental
2021
Resumen Introduccion El medico de atencion primaria es el profesional con el que el paciente psiquiatrico tiene contacto en primer lugar y con mayor frecuencia. Por ello, es fundamental una buena coordinacion entre los servicios de atencion primaria (AP) y salud mental (SM) para brindar la mejor atencion a los pacientes y a la vez optimizar los recursos limitados de ambos servicios. El objetivo de este trabajo es determinar si la colaboracion entre AP y SM da como resultado un manejo mas eficaz de los pacientes con patologia psiquiatrica. Metodologia Se realiza un estudio observacional, retrospectivo, en espejo con una muestra total de 135 pacientes mayores de 16 anos derivados por primera …