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Pronóstico a largo plazo de pacientes con IAMSEST y coronarias sin lesiones obstructivas según los distintos subtipos angiográficos
2021
Resumen Introduccion y objetivos Hay evidencia discordante sobre el pronostico del infarto sin lesiones coronarias obstructivas (MINOCA). Ademas, existen pocos datos del impacto de sus subtipos angiograficos. Los objetivos del estudio son evaluar el impacto pronostico del MINOCA y sus subtipos angiograficos en el seguimiento a largo plazo. Metodos Se incluyo a 591 pacientes consecutivos con IAMSEST a los que se realizo una coronariografia. Los pacientes con MINOCA se clasificaron segun la angiografia en: coronarias lisas, irregularidades leves (estenosis Resultados En total, 121 pacientes (20,5%) no tenian lesiones obstructivas. El MINOCA se asocio con una menor ocurrencia de MACE (p = 0,0…
Homocisteína plasmática, Lp(a) y marcadores de estrés oxidativo en la vasculopatía periférica del paciente con diabetes tipo 2
2016
Resumen Objetivo Buscar nuevos factores biologicos como el estres oxidativo (EO) y su interaccion con los clasicos, edad, HbA1c, Lp(a) y homocisteina plasmatica asociados con la vasculopatia periferica (VP) del paciente con diabetes tipo 2 (DMT2). Sujetos y metodos Estudiamos 204 diabeticos tipo 2 seleccionados de forma consecutiva de un hospital de referencia y un hospital comarcal de nuestra comunidad autonoma en el periodo comprendido entre enero de 2009 a mayo de 2010. Se trato de un estudio transversal de caso (ITB 1,2. Los parametros clinicobiologicos fueron medidos por procedimientos estandarizados. Resultados Los sujetos fueron divididos en 2 grupos: con VP (ITB > 0,89) o sin VP (…
Más allá de las redes asistenciales de reperfusión coronaria en el infarto con elevación del ST: evaluación de la calidad de la asistencia
2017
El consumo máximo de oxígeno predice los ingresos recurrentes por insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada
2018
Resumen Introduccion y objetivos La insuficiencia cardiaca con fraccion de eyeccion conservada (IC-FEc) es un sindrome muy prevalente con alto riesgo de morbilidad y mortalidad. Hasta la fecha, la evidencia acerca del papel del consumo maximo de oxigeno (VO 2max ) para predecir la carga de morbilidad en la IC-FEc es escasa. El objetivo de este estudio es evaluar la relacion entre el VO 2max y el riesgo de ingresos recurrentes de los pacientes con IC-FEc. Metodos A un total de 74 pacientes con IC-FEc sintomaticos y clinicamente estables, se les realizo una prueba de esfuerzo cardiopulmonar entre junio de 2012 y mayo de 2016. Se utilizo el metodo de regresion binomial negativa para determinar…
Estrategias diuréticas en insuficiencia cardiaca aguda con disfunción renal: terapia convencional frente a guiada por el antígeno carbohidrato 125. D…
2017
Resumen Introduccion y objetivos El tratamiento optimo de pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) y sindrome cardiorrenal tipo 1 (SCR-1) no esta bien definido. La hipoperfusion arterial y la congestion venosa tienen un papel fundamental en la fisiopatologia del SCR-1. El antigeno carbohidrato 125 (CA125) ha emergido como marcador indirecto de sobrecarga de volumen en la ICA. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del CA125 para el ajuste del tratamiento diuretico de pacientes con SCR-1. Metodos Ensayo clinico multicentrico, abierto y paralelo, que incluye a pacientes con ICA y creatinina ≥ 1,4 mg/dl al ingreso, aleatorizados a: a) estrategia convencional: titulacion ba…
Surgery of myocardial revascularization. Lights and shadows
2017
Réplica a «El valor de la troponina durante un episodio de insuficiencia cardiaca aguda en urgencias. Un motivo más para solicitarla»
2017
La carga de enfermedad en España: resultados del Estudio de la Carga Global de las Enfermedades 2016
2018
Resumen Antecedentes y objetivo El estudio de la carga global de las enfermedades, conocido como GBD por sus siglas en ingles (global burden of disease), mide la salud poblacional en todo el mundo de forma anual y sus resultados estan disponibles por pais. Utilizamos las estimaciones GBD para resumir el estado de salud poblacional en Espana en 2016 y describir las tendencias en morbimortalidad de 1990 a 2016. Material y metodos GBD 2016 estima la carga debida a 333 enfermedades y lesiones, y a 84 factores de riesgo. La lista de causas de GBD es jerarquica e incluye 3 categorias de nivel superior: 1) enfermedades transmisibles, maternas, neonatales y nutricionales; 2) enfermedades no transmi…
Troponina T de alta sensibilidad y riesgo de hospitalizaciones recurrentes tras un ingreso por insuficiencia cardíaca aguda
2017
Resumen Objetivos La troponina de alta sensibilidad es un biomarcador de dano miocardico que se asocia a un mayor riesgo de mortalidad y progresion de la enfermedad en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA). Sin embargo, su relacion con el riesgo de futuras rehospitalizaciones es menos conocido. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociacion entre los valores de troponina T ultrasensible (TnT-us) en pacientes con ICA y el riesgo de hospitalizaciones recurrentes en el seguimiento. Metodos Se incluyo prospectivamente una cohorte de 621 pacientes consecutivos con ICA, excluyendose pacientes con sindrome coronario agudo. Se determino la TnT-us obtenida en el primer contacto med…