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Anomalías congénitas cardíacas en la Comunitat Valenciana 2007-2014, el registro poblacional de anomalías congénitas
2020
Resumen: Introducción: Las anomalías congénitas cardíacas (ACC) son el tipo de anomalías congénitas (AC) mayores de más prevalencia y gravedad. El objetivo fue determinar la frecuencia y distribución de las ACC en la Comunitat Valenciana desde 2007 hasta 2014, describiendo las características comunes de los pacientes y sus madres. Material y Métodos: Se seleccionaron del Registro poblacional de AC de la Comunitat Valenciana los pacientes con ACC nacidos vivos, nacidos muertos e interrupciones voluntarias del embarazo entre 2007-2014 (códigos Q20-Q26 de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10.ª Revisión, Asociación Pediátrica Británica). Se calculó la prevalencia por 10.000 nacidos…
Évaluation de la qualité métrologique des données du programme de médicalisation du système d’information (PMSI) en périnatalité : étude pilote réali…
2015
Resume Position du probleme La France est l’un des derniers pays europeens a ne pas pouvoir fournir d’informations perinatales fiables, indispensables a la realisation de travaux de recherche et a la production d’indicateurs nationaux. Le systeme d’information perinatale en France est fragmente et les donnees, difficiles a regrouper, ne repondent pas aux exigences d’Europeristat. Les donnees du PMSI offrent la potentialite de fournir des informations systematiques et standardisees pour l’ensemble des naissances. L’objectif etait d’etudier la qualite metrologique des donnees du PMSI pour construire des indicateurs de base en sante perinatale dans trois centres hospitaliers universitaires, av…
Télémédecine et accident vasculaire cérébral : étude de coût sur la téléfibrinolyse
2016
Resume Introduction L’accident vasculaire cerebral ischemique (AVCi) est une urgence therapeutique qui necessite une prise en charge rapide par fibrinolyse au sein d’unites neurovasculaires (UNV) sous la surveillance d’un medecin specialise en neurologie. Il n’existe que deux UNV en Bourgogne (France). Afin de diminuer les inegalites territoriales et favoriser l’equite d’acces a cette technique efficace si realisee precocement, la fibrinolyse assistee par telemedecine a ete developpees en Bourgogne dans le cadre du projet TeleAVC. A ce jour, aucune etude n’a evalue avec precision le cout des actes de fibrinolyse ou fibrinolyse par telemedecine dans ce dispositif. L’objectif de cette etude e…
Le soin dans la technique ou ce que les nouvelles technologies numériques font au soin
2020
Resume Qu’est-ce que le numerique fait au soin ? On presente les dispositifs numeriques comme une reponse aux deserts medicaux, aux inegalites territoriales et comme suppleance eventuelle aux metiers du soin. Mais est-ce seulement possible ? Est-ce que le mode d’investissement de l’espace par le virtuel est articulable sans difficultes a la presence spatiale et corporelle qu’exige le soin ?
Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre el tratamiento tópico en la colitis ulcerosa
2020
Resumen Aunque un elevado porcentaje de pacientes con colitis ulcerosa deberia recibir tratamiento topico por via rectal, los estudios de practica clinica han demostrado que este esta infrautilizado. El proposito de este articulo es el de responder a 10 preguntas concretas sobre que farmacos estan disponibles para uso topico, su forma de presentacion, formulacion y metodos de aplicacion, asi como cual de ellos es mas eficaz e idoneo en los distintos escenarios clinicos de la colitis ulcerosa. Asimismo, se evalua la posibilidad de combinar diferentes formulaciones y vias de administracion, y la utilidad en la fase de remision de la enfermedad. Por ultimo, se hacen una serie de recomendacione…
Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) y de la Confederación de Asociaciones de Enfermedad …
2018
Resumen Objetivos Establecer recomendaciones para el manejo de los aspectos psicologicos de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Metodos Se llevo a cabo una reunion con un grupo de expertos en EII formado por medicos, psicologos, enfermeras y representantes de pacientes. Se presentaron resultados de: 1) un grupo focal previo, 2) encuestas a medicos y pacientes y 3) una revision sistematica sobre instrumentos de cribado de ansiedad y depresion. Se realizo una discusion guiada sobre los aspectos psicologicos y emocionales mas importantes en EII, los criterios de derivacion apropiados y situaciones a evitar. Se selecciono el instrumento validado mas aplicable a la practi…
Papel del digestólogo en el manejo del paciente obeso
2017
Resumen La obesidad es una enfermedad con una elevada prevalencia a nivel mundial en la que el digestologo puede tener una labor importante. Por una parte, algunas enfermedades digestivas son mas frecuentes en este grupo de pacientes y es posible que sea necesario evaluarlos antes de la cirugia. Por otra, la cirugia bariatrica puede presentar complicaciones digestivas a corto y largo plazo en las que sea imprescindible nuestra actuacion. Ademas, no podemos olvidar el papel que el tratamiento endoscopico puede tener en la perdida de peso. El objetivo de la presente revision es destacar el papel del digestologo en el manejo del paciente obeso candidato y/o sometido a tratamiento quirurgico o …
Farmacología y seguridad de tofacitinib en colitis ulcerosa
2021
Resumen La inhibicion de las quinasas Janus constituye un nuevo abordaje para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias con base inmunitaria. Tofacitinib es un inhibidor preferente de las quinasas Janus 1 y 3, y su eficacia ha sido demostrada en el tratamiento de la colitis ulcerosa (CU) de moderada a grave. Se trata de una molecula pequena sintetica, de administracion oral, con buena biodisponibilidad y eliminacion rapida, farmacocinetica predecible y ausencia de inmunogenicidad, caracteristicas muy atractivas tanto para su eficacia como para su seguridad. En este articulo se revisan las cualidades farmacologicas de tofacitinib y su perfil desde el punto de vista de la seguridad.
La rétropulsion du sujet âgé: mise au point sur un symptôme grave et proposition d'une échelle pour une évaluation quantifiée
2007
Resume Propos Bien qu'il n'existe a l'heure actuelle aucune donnee epidemiologique sur la retropulsion, ce trouble postural semble relativement frequent chez le sujet âge fragile. Actualites et points forts La retropulsion se caracterise par un dejettement posterieur du tronc en position assise, une insuffisance d'avancee du tronc dont la projection du tronc au sol est situee en arriere de la base de sustentation lors du passage assis–debout et une tendance a la chute en arriere en position debout. Plusieurs situations pathologiques aussi bien somatiques (lesions cerebrales degeneratives, ischemiques, traumatiques), que psychosomatiques (syndrome de desadaptation psychomotrice, alitement pr…
From metaphor to action : embodied language cognition
2016
Las teorias que tradicionalmente han tratado de explicar como la actividad cerebral da lugar a la cognicion se han servido de la metafora del ordenador para describir que el modo en que el cerebro procesa informacion es transformandola en un codigo de simbolos que pueden combinarse entre si siguiendo un conjunto finito de reglas. Sin embargo, recientes estudios, con paradigmas actualizados y ayudandose de las tecnicas de neuroimagen, nos muestran que las actividades cerebrales que registramos cuando observamos un cerebro implicado en alguna tarea cognitiva son las mismas que observariamos si ese cerebro se encontrase inmerso en el procesamiento perceptivo, motor o emocional de la informaci…