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L’imbrication de déterminants sociaux de la santé : une proposition méthodologique intersectionnelle
2016
Introduction Les determinants sociaux de la sante, comme le genre, l’ethnicite ou la classe sociale, ont ete traditionnellement interpretes comme de categories independantes les unes des autres. L’incorporation de l’intersectionnalite a l’etude des inegalites de sante, c’est-a-dire, l’analyse des determinants sociaux de la sante comme des « positions sociales complexes » et interconnectees, se revele un paradigme transformateur de grand potentiel mais qui demeure encore peu exploite, d’ou la necessite de developper des recherches fondees empiriquement. L’analyse des defis que cette approche suscite, ainsi que la demarche methodologique que nous presentons sont au fondement de notre projet d…
Mortalité à un an post-hospitalisation pour lésion auto-infligée: une étude nationale française
2018
Introduction Les personnes qui se presentent a l’hopital pour un acte auto-inflige non mortel courent un risque accru de deces premature. Dans la presente etude, nous avons cherche a consolider et a etendre les resultats anterieurs sur la base d’un tres grand echantillon d’individus extraits des registres nationaux. Methodes Les donnees ont ete extraites du projet AMPHI, consistant en la collecte des bases de donnees PMSI et CepiDC. Nous avons extrait des donnees sur les personnes hospitalisees pour lesions auto-infligees (codes X60 a X84 de la CIM-10) du 1er janvier 2008 au 31 decembre 2009. Nous avons considere la premiere hospitalisation durant la periode etudiee comme l’acte index. La m…
Analyse géographique de la prévalence de l’obésité et de la dépression à partir des bases du Programme de médicalisation des systèmes d’information e…
2020
Introduction La prise en charge de l’obesite et de la depression represente un poids consequent et en augmentation pour le systeme de soins. Plusieurs etudes ont montre que ces deux pathologies partagent des mecanismes physiopathologiques communs. Par ailleurs, aux Etats-Unis, la repartition spatiale des zones de forte prevalence des deux pathologies presente des similitudes. Cette repartition etant meconnue en France, nous avons cherche si les deux pathologies touchaient les memes territoires. Methodes Nous avons identifie dans le PMSI-MCO les patients presentant un diagnostic d’obesite ou un diagnostic principal de depression. A partir du RIM-P, nous avons identifie les patients presentan…
Risque de maladie thromboembolique veineuse dans l’année qui suit le diagnostic de cancer du poumon en France
2019
Etat de la question La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) comprend la thrombose veineuse profonde (TVP) et sa principale complication l’embolie pulmonaire (EP). La MTEV est une pathologie frequente chez les patients atteints de cancer et est responsable d’une morbi-mortalite importante. L’objectif de notre etude etait d’estimer la frequence de la MTEV chez les patients atteints d’un cancer du poumon en France et d’en identifier des facteurs de risque. Materiel et methodes Les donnees ont ete extraites de la base de donnees de l’echantillon generaliste des beneficiaires (EGB), qui est un echantillon permanent des donnees de l’Assurance maladie francaise (incluant des donnees d’hospital…
Les pratiques préventives des généralistes sont-elles de nature à réduire les inégalités sociales de santé ?
2013
Apport de l’utilisation des données médico-administratives pour une politique de santé territorialisée : l’exemple de la mortalité hospitalière des a…
2015
Introduction La mise en œuvre du Plan national AVC prevoit l’utilisation des grandes bases de donnees medico-administratives pour etablir et suivre certains indicateurs de prise en charge des personnes victimes d’AVC. A partir des bases nationales du PMSI-MCO 2008–2011, nous avons etabli une analyse de la prevalence hospitaliere des AVC ischemiques et hemorragiques ainsi qu’une cartographie des taux de mortalite hospitaliere. Methodes Les principales caracteristiques des patients identifies selon une liste de codes CIM10 relatifs a un AVC (retenus suite a des travaux de validation anterieurs) ont ete etudiees. Une cartographie des taux de mortalite standardises a ete effectuee a l’echelle d…
Quantification et qualification des erreurs hospitalières d’identification des patients dans un local d’archives vivantes
2008
Cancer du sein chez l’homme en France
2016
Introduction En France, il n’existe pas de donnees decrivant les caracteristiques cliniques ainsi que les traitements des hommes atteints de cancer du sein. L’objectif de cette etude etait de decrire les caracteristiques cliniques et les traitements des hommes atteints de cancer du sein en France entre 2007 et 2013 et identifies grâce aux donnees du PMSI national. Methodes Les cas de cancer du sein infiltrant chez l’homme entre 2007 et 2013 ont ete identifies grâce aux donnees du PMSI national. La prevalence par annee a ete calculee en faisant le rapport entre le nombre de cas prevalents par annee et la population francaise pour l’annee correspondante. Les donnees cliniques : âge, la presen…