Search results for "Pain Medicine"
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Évaluation des pratiques professionnelles dans la prise en charge du traumatisme crânien grave avec monitorage de l’hémostase par Rotem dans le servi…
2014
Introduction La traumatologie crânienne grave reste une priorite en terme de sante publique avec une mortalite elevee ainsi que des sequelles importantes. Les troubles de l’hemostase associes peuvent aggraver le pronostic. Ils doivent etre corriger rapidement. L’objectif de notre travail est de realiser une evaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge des patients traumatises crâniens graves au CHU de Dijon et d’observer les facteurs aggravant le pronostic, notamment les troubles de l’hemostase. Materiel et methodes Il a ete mene dans un premier temps une etude retrospective observationnelle de janvier 2011 a decembre 2013 sur l’ensemble des patients ayant ete hospitalise…
Impact économique des stratégies de recours à l’éphédrine en seringues préremplies
2013
Resume Objectifs L’ephedrine est un medicament d’urgence disponible en ampoules necessitant la preparation a l’avance de seringues selon deux strategies dans notre etablissement : la strategie 1 (S1 : 1 ampoule par patient) et la strategie 2 (S2 : 1 ampoule par bloc). Des formes preremplies existent. En raison de leur cout eleve et des resultats divergents de la litterature, nous avons evalue l’interet economique du referencement des seringues preremplies (SPR) en fonction des strategies d’utilisation. Type d’etude Notre etude est prospective et observationnelle. Patients et methodes Les consommations en ephedrine ont ete relevees sur deux periodes de 14 jours : P1 avec preparation a l’avan…
Hématome sous-dural aigu intracrânien d'origine artérielle après rachianesthésie
1989
Resume Un cas d'hematome sous-dural intracrânien d'origine arterielle dans les suites d'une rachianesthesie est rapporte. Un homme de 67 ans est opere par voie endoscopique d'un adenome prostatique sous rachianesthesie. Les cephalees apparues au troisieme jour s'intensifient malgre un traitement etiologique et perdent leur caractere postural au cinquieme jour. Un coma brutal avec hemiplegie gauche s'installe au sixieme jour. La tomodensitometrie montre un hematome sous-dural aigu gauche, qui est immediatement evacue. L'origine arterielle est prouvee par la chirurgie. L'evolution est defavorable. La relation entre l'accident et la rachianesthesie est discutee.
Infiltration de ropivacaïne en chirurgie carcinologique du sein : effet sur la douleur postopératoire aiguë et chronique
2008
Resume Objectifs Diminuer la douleur postoperatoire aigue en chirurgie carcinologique du sein par une infiltration peroperatoire de ropivacaine. Evaluer l’impact de la technique sur la douleur a un an. Type d’etude Etude prospective, randomisee, double insu, controlee contre placebo. Patientes et methode Chez 81 patientes, randomisees en deux groupes, en fin de chirurgie carcinologique du sein, les berges de la plaie ont ete infiltrees avec 40 ml de ropivacaine a 4,75 mg/ml ou de serum physiologique. L’impact sur la douleur postoperatoire aigue a ete evalue par comparaison des mesures de douleur sur echelle visuelle analogique et comparaison de la consommation d’antalgiques durant les 24 pr…
Randomized comparison of local vs. low dose combined spinal-epidural anesthesia for tension free vaginal tape (TVT)
2007
Cuestionarios de evaluación e intervención espiritual en cuidados paliativos: una revisión crítica
2014
Resumen Objetivo El presente estudio tiene 2 objetivos. El primero, ofrecer una revision de las herramientas de medida de espiritualidad en el contexto espanol de los cuidados paliativos. El segundo, comparar el constructo de los instrumentos revisados desde la perspectiva antropologica del modelo de espiritualidad propuesto por el Grupo de Espiritualidad de la Sociedad Espanola de Cuidados Paliativos. Metodo La revision sigue 5 pasos: 1. identificar las medidas de espiritualidad que se han utilizado en estudios relevantes; 2. conocer aquellos instrumentos con propiedades psicometricas adecuadas; 3. clasificar las medidas en funcion del tipo de instrumento; 4. identificar los instrumentos d…
Bienestar emocional y espiritualidad al final de la vida
2015
Resumen Objetivo La atencion al conjunto de las necesidades fisicas, sociales, psicologicas y espirituales de los pacientes es un elemento clave para la disminucion del sufrimiento en el marco de los cuidados paliativos. Material y metodos Desde el modelo antropologico planteado por el Grupo de Espiritualidad de la SECPAL y mediante un nuevo cuestionario desarrollado para evaluar la espiritualidad en 3 niveles: intrapersonal (sentido), interpersonal (armonia) y transpersonal (pertenencia), se han estudiado los recursos y las necesidades espirituales, asi como las relaciones entre espiritualidad y funcionamiento emocional, atendiendo a aspectos como ansiedad, depresion y resiliencia. Esta in…