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Papel de la lipocalina asociada a la gelatinasa neutrófila en la detección precoz de la nefropatía inducida por contraste tras una coronariografía

2016

Leucocyte Rheology at Baseline and after Activation in Post-Phlebitic Syndrome

1999

Objective: To evaluate leucocyte rheology, expressed as leucocyte filtration, polymorphonuclear leucocyte (PMN) membrane fluidity and cytosolic Ca2+ concentration in subjects with post-phlebitic leg syndrome (PPS). Methods: In 22 subjects with PPS we determined leucocyte filtration [unfractionated, mononuclear (MN) and PMN cells], employing the St George Filtrometer, PMN membrane fluidity using the fluorescent probe 1-[4-(trimethylamino)phenyl]-6-phenyl-1,3,5-hexatriene (TMA-DPH) and PMN cytosolic Ca2+ concentration using the fluorescent probe Fura 2-AM. Subsequently we determined the same PMN parameters after in vitro activation with 4-phorbol 12-myristate 13-acetate (PMA) and N-formyl-met…

Impacto de Life's Simple 7 en la incidencia de eventos cardiovasculares mayores en adultos españoles con alto riesgo de la cohorte del estudio PREDIM…

2020

Resumen Introduccion y objetivos La estrategia Life's Simple 7 de la American Heart Association propuso 7 metricas de salud cardiovascular ideal: indice de masa corporal (IMC)  Metodos La metrica de dieta saludable se definio como alcanzar al menos 9 puntos en una escala validada de 14 puntos de adhesion a dieta mediterranea. Se definio evento cardiovascular mayor incidente como infarto de miocardio, ictus o muerte de causa cardiovascular. Se uso regresion de Cox para estimar hazard ratios (HR) ajustadas multivariables con intervalos de confianza del 95% (IC95%) para categorias sucesivas de metricas de salud cardiovascular. Resultados Tras seguir a 7.447 participantes durante una mediana de…

Estrategia invasiva frente a conservadora en pacientes frágiles con IAMSEST. Diseño del ensayo clínico MOSCA-FRAIL

2019

Resumen Introduccion y objetivos Aunque las guias de practica clinica recomiendan una estrategia invasiva para el infarto agudo de miocardio sin elevacion del segmento ST (IAMSEST), en la practica clinica esta estrategia se infrautiliza en ancianos fragiles. Ademas estos enfermos habitualmente quedan excluidos de los ensayos clinicos, por lo que la evidencia es escasa. Nuestra hipotesis es que una estrategia invasiva para el anciano con fragilidad y IAMSEST mejorara el pronostico. Metodos Se trata de un estudio prospectivo, multicentrico y aleatorizado que compara una estrategia invasiva frente a una conservadora en ancianos fragiles con IAMSEST. Los criterios de inclusion son: IAMSEST, eda…

Implicación de la isoforma antiangiogénica VEGF-A165b en la angiogénesis y la función sistólica tras un infarto de miocardio reperfundido

2021

Resumen Introduccion y objetivos La angiogenesis participa en la restauracion de la microcirculacion despues de un infarto agudo de miocardio (IAM). El objetivo de este estudio es explorar el papel que juega la isoforma anti-angiogenica del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)-A165b y explorar su potencial como terapia coadyuvante a la reperfusion coronaria. Metodos Se realizaron dos modelos murinos de IAM: a) ligadura permanente de la arteria coronaria (IAM no reperfundido) y b) oclusion transitoria durante 45 minutos de la arteria coronaria seguida de reperfusion (IAM reperfundido); en ambos modelos, se realizo a los animales una ecocardiografia previa a la eutanasia el dia 21…

Tendencias temporales en comunicación interventricular posinfarto: resultados del registro CIVIAM

2021

Resumen Introduccion y objetivos La rotura de septo interventricular tras un infarto es una complicacion rara, pero muy grave, con una alta tasa de mortalidad. Nuestro proposito es analizar que factores han podido influir en la mortalidad por esta afeccion durante la ultima decada, incluyendo los relacionados con la asistencia circulatoria mecanica. Metodos El registro CIVIAM es un estudio retrospectivo, observacional y multicentrico desarrollado en Espana. Se diseno un analisis comparativo, cuyos objetivos primarios son describir el tratamiento de esta afeccion, asi como los cambios en la mortalidad hospitalaria y al ano, dividiendo el periodo de observacion en 2 periodos iguales (enero de…

Punto de corte óptimo del antígeno carbohidrato 125 para la identificación de pacientes con bajo riesgo tras un ingreso por insuficiencia cardiaca ag…

2022

Resumen Introduccion y objetivos El antigeno carbohidrato 125 (CA125) se ha mostrado util para la estratificacion del riesgo de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda (ICA). Se intenta determinar un punto de corte para identificar a los pacientes con bajo riesgo de muerte y muerte/reingreso por insuficiencia cardiaca 1 mes tras el ingreso por ICA. Metodos La cohorte de derivacion incluyo a 3.231 pacientes con ICA consecutivos. Se identificaron valores de corte de CA125 con un valor predictivo negativo (VPN) del 90% y una sensibilidad de hasta el 85%. La idoneidad de estos puntos de corte y el riesgo de muerte/reingreso al mes se evaluaron mediante el metodo de Royston-Par…

Terapias antiinflamatorias para la enfermedad cardiovascular: vías de señalización y mecanismos

2019

Resumen Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una manifestacion clinica de la ateroesclerosis, una enfermedad inflamatoria que se agrava en presencia de diferentes factores de riesgo como la dislipemia o la diabetes mellitus tipo 2. Los eventos cardiovasculares agudos son resultado de un proceso inflamatorio cronico no resuelto que facilita la rotura de placas inestables. Los tratamientos existentes reducen los factores de riesgo, pero no previenen los eventos isquemicos recurrentes en pacientes con riesgo residual inflamatorio caracterizado por altas concentraciones de proteina C reactiva. Una mejor comprension del papel de la inmunidad innata y adaptativa en la ateroesclerosis ha ll…

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca en el paciente con insuficiencia renal avanzada

2019

Resumen La disfuncion renal es comun en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) que aumenta a medida que disminuye el filtrado glomerular estimado. Ademas, tiene implicaciones en el pronostico del paciente con IC. Las recomendaciones de tratamiento de pacientes con IC y enfermedad renal cronica (ERC) concomitante no difieren, en general, de las de los pacientes con funcion renal normal. Pero los pacientes con enfermedad renal moderada o grave han sido excluidos de la mayoria de los ensayos clinicos, y faltan evidencia y seguridad en los tratamientos que aplicar a estos pacientes. En este articulo se analizan las evidencias existentes de los diferentes tratamientos de la IC en pacientes co…

Recomendaciones de la Sección de Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología para la valoración de la fragilidad en el anciano con …

2019

Resumen La fragilidad es un sindrome clinico que ocurre durante el envejecimiento, que se caracteriza por una disminucion de la reserva fisiologica ante una situacion de estres y constituye un estado de vulnerabilidad que conlleva mayor riesgo de un resultado adverso. Su prevalencia en Espana es alta, especialmente en ancianos con comorbilidad y enfermedades cronicas. En el caso de la enfermedad cardiovascular, la fragilidad determina peores resultados clinicos, con mayor morbimortalidad en todos los escenarios, agudos y cronicos; por lo tanto, puede condicionar el diagnostico y el tratamiento de los pacientes. A pesar de todo ello, se trata de un problema que con frecuencia no se aborda ni…