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Implicación de la isoforma antiangiogénica VEGF-A165b en la angiogénesis y la función sistólica tras un infarto de miocardio reperfundido

2021

Resumen Introduccion y objetivos La angiogenesis participa en la restauracion de la microcirculacion despues de un infarto agudo de miocardio (IAM). El objetivo de este estudio es explorar el papel que juega la isoforma anti-angiogenica del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)-A165b y explorar su potencial como terapia coadyuvante a la reperfusion coronaria. Metodos Se realizaron dos modelos murinos de IAM: a) ligadura permanente de la arteria coronaria (IAM no reperfundido) y b) oclusion transitoria durante 45 minutos de la arteria coronaria seguida de reperfusion (IAM reperfundido); en ambos modelos, se realizo a los animales una ecocardiografia previa a la eutanasia el dia 21…

Tendencias temporales en comunicación interventricular posinfarto: resultados del registro CIVIAM

2021

Resumen Introduccion y objetivos La rotura de septo interventricular tras un infarto es una complicacion rara, pero muy grave, con una alta tasa de mortalidad. Nuestro proposito es analizar que factores han podido influir en la mortalidad por esta afeccion durante la ultima decada, incluyendo los relacionados con la asistencia circulatoria mecanica. Metodos El registro CIVIAM es un estudio retrospectivo, observacional y multicentrico desarrollado en Espana. Se diseno un analisis comparativo, cuyos objetivos primarios son describir el tratamiento de esta afeccion, asi como los cambios en la mortalidad hospitalaria y al ano, dividiendo el periodo de observacion en 2 periodos iguales (enero de…

Punto de corte óptimo del antígeno carbohidrato 125 para la identificación de pacientes con bajo riesgo tras un ingreso por insuficiencia cardiaca ag…

2022

Resumen Introduccion y objetivos El antigeno carbohidrato 125 (CA125) se ha mostrado util para la estratificacion del riesgo de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda (ICA). Se intenta determinar un punto de corte para identificar a los pacientes con bajo riesgo de muerte y muerte/reingreso por insuficiencia cardiaca 1 mes tras el ingreso por ICA. Metodos La cohorte de derivacion incluyo a 3.231 pacientes con ICA consecutivos. Se identificaron valores de corte de CA125 con un valor predictivo negativo (VPN) del 90% y una sensibilidad de hasta el 85%. La idoneidad de estos puntos de corte y el riesgo de muerte/reingreso al mes se evaluaron mediante el metodo de Royston-Par…

Terapias antiinflamatorias para la enfermedad cardiovascular: vías de señalización y mecanismos

2019

Resumen Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una manifestacion clinica de la ateroesclerosis, una enfermedad inflamatoria que se agrava en presencia de diferentes factores de riesgo como la dislipemia o la diabetes mellitus tipo 2. Los eventos cardiovasculares agudos son resultado de un proceso inflamatorio cronico no resuelto que facilita la rotura de placas inestables. Los tratamientos existentes reducen los factores de riesgo, pero no previenen los eventos isquemicos recurrentes en pacientes con riesgo residual inflamatorio caracterizado por altas concentraciones de proteina C reactiva. Una mejor comprension del papel de la inmunidad innata y adaptativa en la ateroesclerosis ha ll…

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca en el paciente con insuficiencia renal avanzada

2019

Resumen La disfuncion renal es comun en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) que aumenta a medida que disminuye el filtrado glomerular estimado. Ademas, tiene implicaciones en el pronostico del paciente con IC. Las recomendaciones de tratamiento de pacientes con IC y enfermedad renal cronica (ERC) concomitante no difieren, en general, de las de los pacientes con funcion renal normal. Pero los pacientes con enfermedad renal moderada o grave han sido excluidos de la mayoria de los ensayos clinicos, y faltan evidencia y seguridad en los tratamientos que aplicar a estos pacientes. En este articulo se analizan las evidencias existentes de los diferentes tratamientos de la IC en pacientes co…

Recomendaciones de la Sección de Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología para la valoración de la fragilidad en el anciano con …

2019

Resumen La fragilidad es un sindrome clinico que ocurre durante el envejecimiento, que se caracteriza por una disminucion de la reserva fisiologica ante una situacion de estres y constituye un estado de vulnerabilidad que conlleva mayor riesgo de un resultado adverso. Su prevalencia en Espana es alta, especialmente en ancianos con comorbilidad y enfermedades cronicas. En el caso de la enfermedad cardiovascular, la fragilidad determina peores resultados clinicos, con mayor morbimortalidad en todos los escenarios, agudos y cronicos; por lo tanto, puede condicionar el diagnostico y el tratamiento de los pacientes. A pesar de todo ello, se trata de un problema que con frecuencia no se aborda ni…

Niveles de complejidad asistencial en pacientes con códigos diagnósticos de insuficiencia cardiaca en una población

2018

ADN libre y daño microvascular en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST tratado con intervención coronaria primaria

2019

Resumen Introduccion y objetivos En el infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST, el ADN libre circulante podria originarse de los leucocitos activados en la lesion coronaria. El objetivo fue investigar la relacion entre el ADN libre y la reperfusion coronaria. Metodos Se incluyo a 116 pacientes, tratados con angioplastia primaria y tromboaspiracion. Se cuantifico el ADN libre coronario (durante la aspiracion) y periferico (al final del procedimiento), asi como la troponina T ultrasensible y la mieloperoxidasa. El objetivo primario fue la no resolucion del segmento ST (RST) (≥ 70%) y el secundario la ausencia de flujo Thrombolysis In Myocardial Infarction 3 (TIMI 3) final. Re…

Dieta mediterránea hipocalórica y factores de riesgo cardiovascular: análisis transversal de PREDIMED-Plus

2019

Resumen Introduccion y objetivos Los beneficios cardiovasculares de la dieta mediterranea se han evaluado bajo supuestos de ingesta total de energia ad libitum (sin restriccion de energia). En el presente trabajo se estudia basalmente la cohorte de un gran ensayo en marcha denominado PREDIMED-Plus y la asociacion entre la adherencia a la dieta mediterranea hipocalorica segun la escala de 17 puntos (MedDiet) de este ensayo con la prevalencia inicial de factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Metodos Evaluacion transversal de los participantes de PREDIMED-Plus (6.874 adultos mayores con sobrepeso/obesidad y sindrome metabolico). Se evaluo a los participantes para determinar la prevalencia d…

Evolución de la investigación cardiológica española y análisis comparativo mundial de temas de especial relevancia

2021

Resumen Introduccion y objetivos Se utilizan tecnicas bibliometricas para analizar la participacion de instituciones espanolas en la investigacion sobre temas relevantes en el ambito cardiovascular durante las ultimas 4 decadas. Metodos Se obtienen indicadores bibliometricos de produccion, colaboracion e impacto a partir de la base de datos Science Citation Index Expanded (SCIE). Se utilizan estrategias de busqueda en temas relevantes y se identifican las redes de colaboracion institucional, que se representan utilizando el algoritmo de Kamada-Kawai. Resultados Las publicaciones cardiovasculares en el mundo se han duplicado entre 2000 y 2018. Actualmente, las de autores espanoles representa…