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Valor de la expresión inmunohistoquímica de CD117 y del estudio molecular de c-KIT y PDGFRα en la redefinición diagnóstica de una serie retrospectiva…
2010
Resumen Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) hasta 1998 fueron catalogados bajo otras designaciones o entidades (leiomioma, leiomioblastoma, o leiomiosarcoma), atendiendo a su apariencia histologica, sin embargo, los avances en la biologia molecular y la inmunohistoquimica en la ultima decada del siglo xx han permitido diferenciarlos y definirlos como una entidad clinica e histopatologica propia. En el trabajo se presenta una serie retrospectiva, de 39 casos diagnosticados dentro del grupo de tumores del musculo liso (entre 1984 y 1998), previo al descubrimiento de CD117 y su posterior reubicacion con la ayuda del marcador anteriormente mencionado y el estudio mutacional de c-KIT…
Evaluación médico-legal del abuso sexual infantil: Revisión y actualización
2010
El diagnostico de abuso sexual de ninas y ninos casi siempre es un dificil desafio para el medico forense. En la mayoria de los casos el agresor es un familiar o una persona muy allegada y, en las edades mas tempranas, casi nunca existe penetracion anal o vaginal. Estas caracteristicas determinan que los hallazgos periciales difieran complemente de los que se encuentran en las victimas adultas de agresiones sexuales. Es necesario conocer la sensibilidad y especificidad de los hallazgos capaces de asociarse con abuso sexual, y la manera de evitar pasar por alto los casos reales o formular diagnosticos erroneos, ya que ambas situaciones generan un considerable dano a las ninas, ninos y sus fa…
Aplicación de la Ley de Dependencia en los pacientes con baja visión
2013
Resumen Introduccion La Ley de Dependencia surge en Espana como un reto de la politica social, cuyo objetivo es atender las necesidades de las personas que requieren apoyo para realizar las actividades esenciales de la vida diaria. El objetivo de este estudio es conocer las caracteristicas de la poblacion que se encuentra en situacion de dependencia por el padecimiento de una afeccion oftalmologica. Material y metodos Estudio descriptivo transversal a partir de la entrevista personal y revision de la historia clinica de un grupo de pacientes atendidos en Consultas Externas del Servicio de Oftalmologia del Hospital Clinico Universitario de Valencia, partiendo de los datos vertidos por un cue…
Anatomía Patológica para el estudiante de Medicina: videotutoriales con integración de Patología digital como una valiosa herramienta para hacer la a…
2022
Resumen Introduccion y objetivo La asignatura de Anatomia Patologica es fundamental en la formacion del estudiante de Medicina. Sin embargo, para muchos estudiantes la asignatura presenta un excesivo contenido teorico, poco trasladable a la practica clinica. Presentamos los resultados de un proyecto de innovacion docente dirigido a facilitar la transmision del conocimiento a distancia y hacer de la Anatomia Patologica una asignatura mas practica y atractiva para el estudiante de Medicina. Materiales y metodos Elaboramos material didactico integrando imagenes de enfermedad digital con videotutoriales para la exposicion de casos clinicos donde los alumnos debian llegar al diagnostico final. C…
Carcinoma epidermoide en un quiste branquial vs. metástasis nodal cervical quística. Presentación de un caso y revisión de criterios diagnósticos
2014
Resumen El quiste branquial es una lesion congenita que resulta de un defecto en la obliteracion de los arcos branquiales cuyo componente epitelial podria ser el origen de una neoplasia de celulas escamosas, lo que antiguamente se llamo «carcinoma branquiogenico». Desde su introduccion, la existencia de esta lesion ha sido objeto de controversia por la falta de criterios diagnosticos reproducibles que permitan diferenciarlo de la metastasis ganglionar quistica por carcinomas epidermoides, especialmente los originados en el anillo de Waldeyer, los cuales pueden presentarse hasta en el 25% de los casos como un carcinoma de origen desconocido. El objetivo de este trabajo es presentar un caso c…
Zur forensischen Beweisführung bei einer Silikonembolie durch Kombination histologischer und toxikologischer Untersuchungsmethoden
1998
Am Beispiel eines Falles aus dem Obduktionsgut des rechtsmedizinischen Institutes Frankfurt werden diagnostische Moglichkeiten zum Nachweis einer Silikonembolie aufgezeigt. Es handelt sich um den Fall einer 21 Jahre alten Frau, die nach kosmetischen Injektionen von flussigem Silikon verstarb. Die histologischen Befunde (lichtoptisch leere Hohlraume im Weichteilgewebe des Gesases mit umgebender Zellreaktion, leere dilatierte Blutgefase in den Lungen sowie leere Blutgefase in den Glomerula der Nieren) und die Resultate der toxikologischen Untersuchungen (NMR-spektroskopischer und massenspektrometrischer Nachweis von Silikon im Nieren- und Lungengewebe) erlaubten es, in ihrer Kombination eine …
Prof. Juan Domingo Toledo y Ugarte. Bilbao (1934-2019)
2020
Condamnation d’un hôpital pour obstination déraisonnable sur un nouveau-né : réflexion médico-légale et éthique
2011
Resume Une decision du tribunal administratif de Nimes du 2 juin 2009 est venue condamner l’hopital d’Orange a indemnisation pour obstination deraisonnable apres la reanimation d’un enfant, desormais lourdement handicape, ne en etat de mort apparente apres une periode de souffrance fœtale d’environ 30 minutes suivie de 25 minutes de reanimation. Le tribunal n’a retenu aucune faute a l’encontre de l’hopital lors de la prise en charge maternelle. Mais il condamne l’hopital pour obstination deraisonnable, l’equipe medicale ne pouvant ignorer les consequences neurologiques nefastes d’une souffrance fœtale prolongee et la reanimation ayant ete d’une duree excessive. Nous developperons sur le pla…
Der Keto-Diabur-Test 5000 als schnelle Diagnosehilfe beim Tod durch Unterkühlung
1998
Der Keto-Diabur Test 5000 (Boehringer Mannheim) ist ein Schnelltest zur Bestimmung von Glucose- und Ketonkorpern im Urin. Mit diesem routinemasig durchgefuhrten Test wurden bei der Obduktion von drei eindeutig infolge Erfrierens bzw. Unterkuhlung verstorbener Personen stark positive Resultate fur Ketone erhalten, ohne das gleichzeitig die Glucose im Harn erhoht war. Mittels Headspace-Gaschromatographie konnten in allen drei Urinproben uberhohte Aceton-Konzentrationen von 140, 1004 und 2703 mg/L festgestellt werden. Ein stark positiver Keto-Diabur-Test 5000 bei normalem Glucose-Befund im Urin kann somit als diagnostische Hilfe zur Erkennung eines Todes infolge Unterkuhlung dienen.
Tumor de Wilms con diferenciación muscular. Histología, inmunofenotipo y análisis molecular de tres casos
2012
Resumen El nefroblastoma o tumor de Wilms (WT) es una neoplasia de origen embrionario de histologia trifasica que simula estadios diferentes de la nefrogenesis, y esta constituido tanto por celulas blastemales indiferenciadas como por celulas epiteliales y estromales bien diferenciadas. El predominio de uno de sus componentes en mas de dos terceras partes permite clasificar al WT en blastemal, epitelial, estromal o mixto cuando no hay predominio de uno de ellos. Los tumores con predominio de elementos estromales con un 30% o mas de diferenciacion muscular se reconocen como de variante rabdomioblastica o con diferenciacion muscular. El presente trabajo comunica los hallazgos histologicos, in…