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Wie wirksam ist psychosomatische Therapie bei somatoformen Störungen? Ergebnisse einer Multicenterstudie
2014
Zusammenfassung Fragestellung: Ziel der Arbeit ist die Beschreibung von Behandlungseffekten bei somatoformen Storungen durch stationare Psychotherapie aufgrund von Patienten- und Therapeutenbeurteilung. Methode: 2 062 Patienten mit der Primardiagnose F45.XX (ICD-10, Somatoforme Storungen) wurden in 17 bayrischen Psychosomatischen Kliniken behandelt. Es wurden vier Subgruppen (F45.0X, F45.3X, F45.4X, sonstige F45.XX) gebildet.Ergebnisse: Die Symptomschwere verringerte sich in allenUntergruppen. Die Pra-Post-Effektstarke betrug d = -.58 beim Global Severity Index der SCL-90-R (GSI) und -1.26 beim Beeintrachtigungs- Schwere-Score (BSS). Untergruppen der somatoformen Storungen unterschieden sic…
Berufliche Rehabilitation nach Laryngektomie
2013
Ziel dieser Studie war es herauszufinden, wie viele Patienten nach einer Laryngektomie (LE) erfolgreich ins Berufsleben zuruckkehren und welche Faktoren eine berufliche Wiedereingliederung unterstutzen. Laryngektomierte (n=231) im Alter von bis zu 60 Jahren wurden vor der LE (t1), vor der Anschlussheilbehandlung (AHB) (t2), am Ende der AHB (t3), 1 Jahr nach LE (t4), 2 Jahre nach LE (t5) und 3 Jahre nach LE (t6) mithilfe von strukturierten Interviews und Fragebogen befragt. Vor der LE waren n=76 (38%) der Befragten erwerbstatig, 34% erwerbslos, 23% erhielten eine Erwerbsminderungsrente und 3% waren in Vorruhestand. 1 Jahr nach der LE waren 13% erwerbstatig, 2 Jahre nach LE 15% und 3 Jahre n…
Amplitud de distribución eritrocitaria y riesgo de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
2013
Resumen Fundamento y objetivo El ancho de distribucion eritrocitaria (ADE) es una medida cuantitativa de la variabilidad del tamano de los eritrocitos circulantes utilizada clasicamente para el diagnostico diferencial de las anemias. En los ultimos anos, se ha sugerido que el ADE podria ser un marcador pronostico util en pacientes con insuficiencia cardiaca cronica. Sin embargo, es escasa la evidencia que respalda su papel en poblacion no seleccionada con insuficiencia cardiaca aguda (ICA), de manera independiente a los factores de riesgo establecidos. El objetivo del estudio fue establecer la asociacion entre el ADE y la mortalidad a largo plazo en pacientes ingresados por ICA. Pacientes y…
Prä- und postnatales Nierenscreening im Vergleich: eine Analyse von 34.450 Neugeborenen des Geburtenregisters Mainzer Modell
2002
Zielsetzung. Fehlbildungen des internen Urogenitalsystems sind haufig und stellen die zweithaufigste Organkategorie dar. Anhand des Mainzer Geburtenregisters werden populationsbezogene Pravalenzen von Nierenfehlbildungen, die Sensitivitat des pranatalen Ultraschalls und die Haufigkeit operationsbedurftiger Befunde ermittelt. Material und Methode. Im Zeitraum von 1990–2001 erhielten alle in Mainz geborenen Kinder neben einer klinischen Untersuchung eine Ultraschalluntersuchung der ableitenden Harnwege. Bei Totgeborenen, Spontanaborten (≥15. SSW) und induzierten Aborten wurden die Befunde der Pathologie in die Erfassung einbezogen. Seit 1996 (nach Einfuhrung des Fehlbildungsschalles in die Mu…
Hausarztbasierte Demenzversorgung: Effektivität früher psychosozialer Beratung der Angehörigen
2012
Hintergrund und Fragestellung: Bei der Versorgung von Patienten mit Demenzerkrankungen besitzen Psychoedukation und professionelle Unterstutzung betreuender Angehoriger unstrittig einen hohen Stellenwert. Im Rahmen eines hausarztbasierten Versorgungsansatzes ging vorliegende Untersuchung der Frage nach, ob eine professionelle psychosoziale Beratung der betroffenen Familien – zeitnah zur Demenzdiagnose – das Risiko fur Depressionen der betreuenden Angehorigen reduziert. Patienten und Methodik: 42 Patienten mit diagnostizierter Demenz und ihre betreuenden Angehorigen nahmen an der prospektiven, randomisierten Studie und der Nachuntersuchung nach 18 Monaten teil. 29 Patienten erhielten zeitnah…
Das Cogan-I-Syndrom
2003
Wir berichten uber 2 Patienten, die seit dem Sauglings- und Kleinkindesalter unter einem Cogan-I-Syndrom leiden.Bei diesem seltenen Krankheitsbild handelt es sich um eine akute oder schubweise Verschlechterung der Horleistung des Innenohrs mit vestibularer Symptomatik und einer nichtsyphilitischen interstitiellen Keratitis oder anderen entzundlichen okularen Symptomen beim atypischen Cogan-I-Syndrom. Die erste Patientin erkrankte im 5.Lebensjahr an verschiedenen okularen Entzundungen, sodass ein Auge im 8.Lebensjahr erblindete.Zu dieser Zeit begann die Horverschlechterung. Im Alter von 17 Jahren litt die Patientin beidseits unter einer an Taubheit grenzenden Schwerhorigkeit. Bei dem zweiten…
Sonographisches Screening von Nierenzellkarzinomen
2002
Die zunehmende Zahl kleiner und zufallig meist beim Ultraschall entdeckter Nierenzellkarzinome, wirft die Frage auf der Praktikabilitat und Effektivitat einer systematischen Fruherkennungsuntersuchung des Nierenzellkarzinoms mittels Sonographie. Ein 2-Jahres Fruherkennungsprogramm fur das Nierenzellkarzinom (NZK) wurde in den Stadten Mainz und Wuppertal errichtet und der Bevolkerung (Alter > 40 Jahre) kostenlos angeboten. Das Screening wurde in Kooperation mit niedergelassenen Internisten, Allgemeinmediziner und Urologen organisiert und durchgefuhrt. Das Screening beinhaltete eine kostenlose Ultraschalluntersuchung der Nieren, sowie eine Nachuntersuchung nach einem Jahr. Eine Referenzsonogr…
Valoración del estado de la membrana basal como factor pronóstico en el carcinoma renal
2002
Resumen Fundamentos Conocer el estado de la membrana basal (MB) en el carcinoma renal (CR) y su importancia como factor pronostico. Material y metodos Se seleccionaron 73 pacientes con CR. Se realizo inmunohistoquimica con anticuerpos monoclonales contra las proteinas basales laminina y colageno IV. La valoracion de los resultados considero la integridad de la MB dentro del tumor tomando como punto de corte un 75 % de basales fragmentadas en el tumor. Resultados El seguimiento fue de 6,3 ± 4,3 anos, durante el cual hubo progresion de la enfermedad en 27 pacientes. La correlacion en la expresion de ambas moleculas fue significativa (p=0,000). La fragmentacion de la MB en mas del 75% del tumo…
Ergebnisse nach Implantation von zementfreien metallspongiösen Hüftprothesen
1994
72 Huftgelenke mit zementfreier metallspongioser Huftprothese wurden zwei bis sieben Jahre (mittlere Nachuntersuchungszeit 43 Monate) nach der Implantation klinisch und rontgenologisch kontrolliert. Bei funf Patienten muste die zementfreie Prothese wegen Lockerung (ausbleibende knocherne Einheilung n=2, Pfannenlockerung infolge operationstechnischer Fehler n=3) gewechselt werden. Aufgrund der klinischen Befunde konnten 88% von 67 Huften mit sehr gut bzw. gut, 9% mit befriedigend und 3% mit unbefriedigend bewertet werden. 10% der Patienten klagten noch uber Oberschenkelschmerzen. Die typischen, rontgenologisch erkennbaren, knochernen Reaktionen des Implantatlagers werden beschrieben, eine In…
Functional Colonic Ultrasonography: Normal Findings of Colonic Motility and Follow-Up in Neuronal Intestinal Dysplasia
1989
Three types of neuronal intestinal dysplasia (type A, type B, and combination with Hirschsprung’s disease) can be distinguished. Functional assessment of the affected bowel segments can be achieved by functional colonic ultrasonography, thus providing exact parameters for further therapeutical procedure. The technique is described. Ten children with neuronal intestinal dysplasia in whom functional colonic ultrasonography was employed and results of their follow-up examinations are reported.